Naujienos

Tinkama infuzinių siurblių priežiūra yra labai svarbi pacientų saugumui ir prietaisų ilgaamžiškumui. Pateikiame išsamią apžvalgą, suskirstytą į pagrindines sritis.

Pagrindinis principas: laikykitės gamintojo nurodymų

SiurblioNaudotojo vadovas ir techninės priežiūros vadovasyra pagrindinė institucija. Visada laikykitės konkrečių jūsų modeliui skirtų procedūrų (pvz., „Alaris“, „Baxter“, „Sigma“, „Fresenius“).

—

1. Įprasta ir prevencinė priežiūra (planinė)

Tai yra prevencinė priemonė, skirta užkirsti kelią gedimams.

· Kasdieniai / prieš naudojimą atliekami patikrinimai (atliekami klinikinio personalo):
· Vizualinė apžiūra: ieškokite įtrūkimų, nuotėkių, pažeistų mygtukų ar atsilaisvinusio maitinimo laido.
· Baterijos patikrinimas: patikrinkite, ar baterija yra įkrauta ir ar pompa veikia naudodama bateriją.
· Signalizacijos testas: patikrinkite, ar veikia visi garsiniai ir vaizdiniai signalai.
· Durų / užsklendimo mechanizmas: Įsitikinkite, kad jis tinkamai užsifiksuoja, kad būtų išvengta laisvo srauto.
· Ekranas ir klavišai: patikrinkite reagavimą ir aiškumą.
· Ženklinimas: Užtikrinkite, kadsiurblysturi galiojantį techninės apžiūros lipduką ir nėra pradelstas techninės apžiūros terminas.
· Planinė profilaktinė priežiūra (PM) – atliekama biomedicininės inžinerijos:
· Dažnis: Paprastai kas 6–12 mėnesių, atsižvelgiant į politiką / gamintoją.
· Užduotys:
· Visapusiškas veikimo patikrinimas: naudojant kalibruotą analizatorių, siekiant patikrinti:
· Srauto greičio tikslumas: esant įvairiems greičiams (pvz., 1 ml/val., 100 ml/val., 999 ml/val.).
· Slėgio užsikimšimo aptikimas: tikslumas esant žemai ir aukštai riboms.
· Boluso tūrio tikslumas.
· Giluminis valymas ir dezinfekavimas: Vidinis ir išorinis, laikantis infekcijų kontrolės gairių.
· Baterijos veikimo bandymas ir keitimas: jei baterija negali išlaikyti įkrovos nustatytą laiką.
· Programinės įrangos atnaujinimai: gamintojo išleistų atnaujinimų diegimas, siekiant išspręsti klaidas ar saugos problemas.
· Mechaninė apžiūra: variklių, pavarų, jutiklių nusidėvėjimo patikrinimas.
· Elektrosaugos bandymas: įžeminimo vientisumo ir nuotėkio srovių tikrinimas.

—

2. Korekcinė priežiūra(Trikčių šalinimas ir remontas)

Konkrečių gedimų šalinimas.

· Dažniausios problemos ir pradiniai veiksmai:
· „Užsikimšimo“ pavojaus signalas: patikrinkite, ar paciento linija nėra sulenkta, ar nėra spaustuko būsenos, ar IV vietos praeinamumas ir ar filtras neužsikimšęs.
· Signalas „Durys atidarytos“ arba „Neužrakintos“: patikrinkite, ar durų mechanizme nėra šiukšlių, susidėvėjusių skląsčių ar pažeistų kanalų.
· „Baterijos“ arba „Išsikrovusios baterijos“ signalas: prijunkite pompą prie elektros tinklo, patikrinkite baterijos veikimo laiką, pakeiskite, jei sugedusi.
· Srauto greičio netikslumai: patikrinkite, ar netinkamas švirkšto / IV rinkinio tipas, ar nėra oro linijoje arba mechaninio susidėvėjimo pumpavimo mechanizme (reikalingas BMET).
· Siurblys neįsijungia: patikrinkite lizdą, maitinimo laidą, vidinį saugiklį arba maitinimo šaltinį.
· Remonto procesas (atlieka apmokyti technikai):
1. Diagnozė: Naudokite klaidų žurnalus ir diagnostiką (dažnai paslėptame aptarnavimo meniu).
2. Dalių keitimas: pakeiskite sugedusius komponentus, tokius kaip:
· Švirkšto stūmoklio stūmokliai arba peristaltiniai pirštai
· Durų/skląsčių mazgai
· Valdymo plokštės (CPU)
· Klaviatūros
· Garsiakalbiai / garsiniai signalai žadintuvams
3. Patikrinimas po remonto: Privalomas. Prieš vėl pradedant naudoti siurblį, reikia atlikti visus veikimo ir saugos bandymus.
4. Dokumentavimas: Gedimus, remonto veiksmus, naudotas dalis ir bandymų rezultatus registruokite kompiuterizuotoje techninės priežiūros valdymo sistemoje (CMMS).

—

3. Valymas ir dezinfekavimas (labai svarbu infekcijų kontrolei)

· Tarp pacientų / po naudojimo:
· Išjunkite ir atjunkite maitinimą.
· Nuvalymas: Naudokite ligoninės lygio dezinfekavimo priemonę (pvz., praskiestą baliklį, alkoholį, ketvirtinį amonį) ir užtepkite ant minkštos šluostės. Venkite purkšti tiesiai, kad skystis nepatektų.
· Fokusavimo sritys: Rankena, valdymo skydelis, strypo spaustukas ir visi atviri paviršiai.
· Kanalo / švirkšto sritis: pašalinkite bet kokį matomą skystį ar šiukšles pagal instrukcijas.
· Išsiliejus ar užteršus: Laikykitės įstaigos nustatytų terminalų valymo protokolų. Apmokytiems darbuotojams gali tekti išardyti kanalo dureles.

—

4. Pagrindinė sauga ir geriausia praktika

· Mokymai: Įrenginį naudoti ir atlikti techninę priežiūrą turėtų tik apmokyti darbuotojai.
· Draudžiama keisti: Niekada nenaudokite juostos ar priverstinių uždarymų durų skląsčiui pritvirtinti.
· Naudokite patvirtintus priedus: Naudokite tik gamintojo rekomenduojamus IV rinkinius / švirkštus. Trečiųjų šalių rinkiniai gali sukelti netikslumų.
· Prieš naudojimą patikrinkite: visada patikrinkite infuzinio rinkinio vientisumą ir pompos tinkamumą PM lipdukui.
· Nedelsiant pranešti apie gedimus: dokumentuokite ir praneškite apie visus pompos gedimus, ypač tuos, kurie gali sukelti nepakankamą arba per didelę infuziją, naudodami incidentų pranešimo sistemą (pvz., FDA MedWatch JAV).
· Atšaukimų ir saugos pranešimų valdymas: Biomedicinos / klinikinės inžinerijos skyrius turi sekti ir įgyvendinti visus gamintojo veiksmus vietoje.

Priežiūros atsakomybės matrica

Užduočių dažnumas Paprastai atlieka
Vizualinis patikrinimas prieš naudojimą Prieš kiekvienam pacientui naudojant Slaugytojas/Klinikas
Paviršių valymas Po kiekvieno paciento naudojimo Slaugytojui/Klinikui
Baterijos veikimo patikrinimas kasdien / kas savaitę Slaugytoja arba BMET
Veiklos patikrinimas (PM) Kas 6–12 mėnesių Biomedicinos technikas
Elektrosaugos bandymai PM metu arba po remonto Biomedicinos technikas
Diagnostika ir remontas Pagal poreikį (korekcinis) Biomedicinos technikas
Programinės įrangos atnaujinimai, kuriuos išleido gamintojo Biomedicinos / IT skyrius

Atsakomybės apribojimas: tai yra bendro pobūdžio vadovas. Visada perskaitykite ir laikykitės savo įstaigos konkrečių taisyklių ir gamintojo dokumentuotų procedūrų, skirtų konkrečiam prižiūrimam pompos modeliui. Paciento saugumas priklauso nuo teisingos ir dokumentuotos priežiūros.