Intraveninė terapija, skysčių tiekimo sistemos gaivinimui ir ląstelių išsaugojimo prietaisai
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, leidinyje „MGH Anestezijos įrangos vadovėlis“, 2011 m.
Skysčių šildymo sistemų apžvalga
Pagrindinis IV skysčių šildytuvų tikslas – pašildyti infuzuojamus skysčius iki artimos kūno temperatūros arba šiek tiek aukštesnės, kad būtų išvengta hipotermijos dėl šaltų skysčių infuzijos. Su skysčių šildytuvų naudojimu susijusi rizika apima oro emboliją, karščio sukeltą hemolizę ir kraujagyslių pažeidimą, srovės nutekėjimą į skysčio kelią, infekciją ir slėgio sukeltą infiltraciją.42
Skysčių šildytuvas taip pat absoliučiai būtinas greitai šalto kraujo produktų infuzijai dėl širdies sustojimo ir aritmijos rizikos (ypač kai sinusinis mazgas atvėsinamas iki mažiau nei 30 °C). Širdies sustojimas nustatytas, kai suaugusiesiems kraujas ar plazma 30 minučių gauna didesniu nei 100 ml/min. greičiu.40 Širdies sustojimo sukėlimo slenkstis yra daug žemesnis, jei transfuzija atliekama centralizuotai ir vaikams.
Skysčių šildytuvus galima plačiai suskirstyti į prietaisus, skirtus skysčiams šildyti įprastiems atvejams, ir sudėtingesnius prietaisus, skirtus dideliems gaivinimo tūriams. Nors visi skysčių šildytuvai turi šildytuvą, termostatinį valdiklį ir, daugeliu atvejų, temperatūros rodmenį, gaivinimo skysčių šildytuvai yra optimizuoti didesniems srautams ir sustabdo srautą pacientui, kai vamzdelyje aptinkamas didelis oro kiekis. Paprasti skysčių šildytuvai tiekia pašildytus skysčius iki 150 ml/min. greičiu (o kartais ir didesniu greičiu, naudojant specializuotus vienkartinius rinkinius ir slėgines infuzijas), priešingai nei gaivinimo skysčių šildytuvai, kurie efektyviai šildo skysčius iki 750–1000 ml/min. srauto greičiu (vienas gaivinimo skysčių šildytuvas netgi panaikina slėgio poreikį).
IV skysčius galima šildyti sausais šilumos mainais, priešpriešinių srovių šilumokaičiais, panardinant į skystį arba (mažiau efektyviai) dalį skysčio grandinės pastatant arti atskiro šildytuvo (pvz., priverstinio oro įrenginio arba šildomo vandens čiužinio).
Įrašo laikas: 2025 m. sausio 17 d.